符合医保政策的人血白蛋白为什么医院说要自费？

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发布时间:2021-11-28 10:42

回复时间:2021-12-03 14:38

我爸爸在西南医院诊断为肝硬化晚期，有大量腹水。通过输人血白蛋白，白蛋白指标从入院时的15%上升到30%，腹水也得到了缓解。现转入沙区汇康医院继续治疗，复查肝功白蛋白掉到了25%，医生说他们医院有白蛋白，他们医院白蛋白只能用于抢救，其他情况需要自费。人血白蛋白的使用医保有严格的适应症，其适应症为：限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水且白蛋白低于30g/L的患者。符合这些条件时，住院使用可以报销。为什么我们复合医保条件确需要自费使用人血白蛋白呢？

网友：

您好！您反映的问题我局已收悉。我局高度重视您反映的问题。经了解，您想咨询人血白蛋白医保报销的政策，现将有关情况书面回复如下：

根据重庆市医疗保险相关政策，纳入《重庆市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的药品人血白蛋白，医保属性为乙类，在抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水的患者且白蛋白低于30g/L时使用，医保基金予以支付。

由于您未提供个人身份信息和就医详情，我局无法核实您在使用人血白蛋白时是否符合医保报销政策，建议提供有关信息来我局现场或电话咨询。联系人：胡超；联系电话：023-65460901。

感谢您对医保工作的关心!

                             重庆市沙坪坝区医疗保障局                             

                             2021年12月1日

受理于：2021-11-28 10:42 评论： 0

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